БУЛИМИЯ: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

лечение булимии

Что такое булимия?

Булимия является расстройством питания, которое характеризуется компульсивным, повторяющимся, чрезмерным употреблением значительного количества пищи. То есть булимия соответствует патологическому отношению к приёму пищи, которое толкает страдающего булимией человека непомерно питаться в моменты «приступов» недуга. Такие приступы достаточно стереотипны, они выполняют различные роли: заполняют душевную пустоту, могут возникать как реакция на ущемление в чём-то, они также являются проявлением чрезмерного «расслабления» у людей, находящихся под постоянным контролем…

3 фазы приступа булимии:

  1. Приём пищи происходит без ощущения голода;
  2. Страдающий булимией человек употребляет пищу компульсивно, поглощая одни продукты за другими, не наслаждаясь их вкусом. При этом он часто занимается чтением или смотрит телевизор;
  3. После приступа, человек компенсирует приём пищи, чтобы ограничить прибавление в весе: принимая слабительные или мочегонные препараты, вызывая рвоту, интенсивно занимаясь спортом и ограничивая себя в пище. Не смотря на то, что булимия часто ассоциируется с эпизодами рвоты, они происходят не систематически, а их наличие обычно является признаком более серьёзной стадии болезни.

Сразу после приступа булимии пациент часто чувствует усталость и испытывает чувство вины. Иногда булимия настолько заполняет жизнь человека, что любой приём пищи превращается в приступ, за которым обязательно следует рвота: нормальный приём пищи становится уже невозможным.

Причины возникновения булимии сложно определимы: данный синдром возникает в особом социальном, психологическом и эмоциональном контексте. Одержимость общества различными диетами и средства массовой информации, преподносящие слишком худые эталоны красоты, несут определённую ответственность за своё влияние на молодёжь…

Булимия является, прежде всего, выражением неприспособленности к жизни в обществе. Одержимость едой, повышенный контроль и потеря этого контроля позволяют «маскировать» трудности для пациента приспособиться к новым фазам его жизни. Булимия играет роль своего рода обезболивающего средства в отношении эмоций…

Симптомы булимии

Характерными для булимии симптомами являются:

  • Приступы, возникающие в связи с навязчивой озабоченностью фигурой и контролем веса;
  • Компенсирующие меры, направленные на ограничения прибавления в весе: рвота, приём слабительных препаратов сразу после приступа, ограничивающая диета с расчётом калорий;
  • В периодов между приступами, практически навязчивое избегание некоторых продуктов питания, «от которых полнеют»;
  • Чувство стыда, отвращения к себе и вины, требующие сохранять происходящее в секрете от окружающих;
  • Сложности в поддержании стабильного веса на протяжении долгого периода;
  • Пациент становится не в состоянии остановить приступы;
  • Воздействие на электролитный баланс (гипокалиемия) и на состояние зубов.

Симптомы булимии идентичны с симптомами нервной анорексии, и часто в анамнезе страдающего булимией можно обнаружить эпизоды анорексии.

Лечение булимии

Существуют несколько методов борьбы с булимией, но ни один из них не может считаться универсальным, поскольку существует необходимость объединения различных терапевтических подходов в зависимости от стадии болезни и от запросов пациента или пациентки, страдающих булимией.

Лечение булимии в первую очередь заключается в психотерапевтическом подходе: индивидуальная или групповая терапия, семейная терапия, психоаналитическая терапия или когнитивно-поведенческая терапия, и даже ДПДГ (Десенсибилизация и переработка травм движением глаз), а также использование психотелесной медицины. Физические последствия булимии должны быть предметом постоянного наблюдения врача диетолога, хорошо знакомого с данным родом проблем. И наконец существуют терапевтические группы, состоящие из людей, страдающих булимией, которые могут оказывать им хорошую поддержку в такой же мере, как тренинг/коучинг по приёму пищи, предлагаемый бывшими больными.

Госпитализация страдающих булимией людей происходит редко. Может быть полезным прописать пациенту психотропные препараты, когда того требует его клиническое состояние, но обычно страдающие булимией люди относятся к таким препаратам достаточно скептически.

Как помочь близкому человеку, страдающему булимией?

Чтобы помочь близкому человеку побороть булимию, придерживайтесь позиции «доброжелательного нейтралитета». Чтобы помочь себе разобраться с проблематикой булимии, вы можете найти полезные публикации, а также можете принимать участие в группах поддержки близких и родственников больных булимией.

Мои рекомендации

Я занимаюсь лечением людей, страдающих булимией, уже долгие годы в сотрудничестве с другими работниками медицины: диетологами, коучами-консультантами по вопросам приёма пищи. Это – увлекательная работа. Мне всегда доставляет удовольствие видеть, как молодые или не очень молодые люди избавляются от этой «зависимости от еды». Поскольку, в отличии от того, что думают многие страдающие данным недугом люди, от него можно избавиться!